周口的三大姓为王、张、李，人口约占全市总人口的29.25%。王姓人数超过10万人的县市区有8个：依次为太康县、沈丘县、郸城县、商水县、项城市、淮阳县、鹿邑县、西华县。张姓人数10万人以上的县市区有7个，依次为太康县、淮阳县、郸城县、项城市、鹿邑县、西华县、沈丘县。李姓人数10万人以上的县市区有3个，依次为太康县、沈丘县、淮阳县，鹿邑县接近10万人。
据2006年核查结果显示，川汇区共有493个姓氏，其中万人以上的姓氏有9个，分别是王、李、张、刘、赵、陈、苑、杨、孙。项城市共有375姓；其中10万人以上的姓氏2个，分别是张姓和王姓；万人以上的姓氏有28个，分别是张、王、李、刘、赵、田、马、高、阎、杨、郭、韩、陈、朱、吴、孙、崔、董、夏、周、曹、袁、黄、师、冯、于、傅、樊。扶沟县共有452个姓氏，其中万人以上的姓氏有13个，分别是李、王、张、刘、赵、杨、陈、郭、何、宋、高、周、杜。西华县共有517姓。其中，10万人以上的姓氏有1个，为王姓；万人以上的姓氏有17个，分别是王、李、张、刘、赵、杨、高、马、陈、朱、宋、郭、胡、何、金、袁、徐。两个字的复姓有上官、欧阳、轩辕3个，四字的复姓有努恩吉雅1个。商水县共有413姓，其中10万人以上的姓氏有1个，为王姓；万人以上的姓氏有28个，分别是王、张、李、刘、郭、阎、赵、陈、梁、朱、杨、许、胡、周、雷、徐、苑、苏、党、袁、马、孙、耿、位、高、韩、黄、贾；10人以下的姓氏有145个。
太康县共有525姓。其中，10万人以上的姓氏有3个，为王、李、张；万人以上的姓氏有22个，分别是王、李、张、刘、杨、赵、陈、郭、郑、程、孙、吴、马、徐、周、朱、许、高、韩、谢、宋、冯；10人以下的姓氏有224个。鹿邑县共有365姓。其中，10万人以上的姓氏有2个，为张姓、王姓；万人以上的姓氏有23个，分别是张、王、李、刘、赵、杨、陈、孙、朱、丁、阎、郭、梁、马、任、周、薛、谢、崔、田、罗、郑、宋；10人以下的姓氏有93个。郸城县共有350姓。其中，10万人以上的姓氏有2个，为王姓、张姓；万人以上的姓氏有25个，分别是王、张、刘、李、赵、陈、郭、朱、于、周、徐、孙、侯、丁、钱、梁、胡、罗、谢、黄、曹、吴、鲁、郑、崔；10人以下的姓氏有45个。淮阳县共有524姓。其中，10万人以上的姓氏有3个，为张姓、王姓、李姓；万人以上的姓氏有29个，分别是张、王、李、刘、陈、杨、朱、赵、徐、孙、郭、郑、马、黄、雷、宋、牛、于、梁、贾、高、吴、常、曹、胡、许、周、韩、段；10人以下的姓氏有206个。沈丘县共有382姓。其中，10万人以上的姓氏有3个，为李姓、王姓、张姓；万人以上的姓氏有23个，分别是李、王、张、刘、赵、陈、孙、冯、韩、郭、杨、周、高、范、崔、徐、马、董、胡、吴、卢、郑、程；10人以下的姓氏有125个。
——摘自《周口市志》（2006-2015）
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